@所有人,居民医疗保险参保缴费明白纸来了!
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1、居民基本医疗保险的参保范围
①泰山区内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、国家和省规定的其他人员;
②已取得泰安市居住证,且未参加基本医疗保险的非本市户籍居民;
③随父母(至少一方取得泰安市居住证)居住的非本市户籍未成年子女。
2.2023年居民医疗缴费标准
2023年,我市居民基本医疗保险个人缴费标准仍设定两个档次:一档缴费标准为每人每年340元,二档缴费标准为每人每年450元。未成年人、在校学生按照一档标准缴费,享受二档缴费的医保待遇。
3.每年集中缴费期
每年9-12月份为下一年度集中参保缴费期。
居民在集中缴费期按时缴纳2023年度居民医疗保险费用的,自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇;次年1月1日后缴费的,居民缴纳个人缴费部分后,设置3个月的待遇享受等待期。等待期内发生的医疗费用,统筹基金不予支付。
新生儿自出生之日起六个月内办理参保缴费手续并缴纳其出生年度基本医疗保险费的,自出生之日起享受该年度居民基本医疗保险待遇;新生儿自出生之日起六个月内缴纳出生年度次年基本医疗保险费的,自出生年度次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇;超过六个月参保缴费的,自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇;超过12个月的,按普通居民缴费及享受待遇相应政策规定执行。
4.本地居民如何参保?
①正常参保:正常参保人员在参保信息正常的情况下直接通过微信小程序或支付宝小程序“山东税务社保费缴纳”缴纳费用即可;
②中断及新参保:本地中断人员及新参保人员需持户口页或身份证件到所属街道(镇)医保工作站或泰山区政务服务中心二楼医保综合窗口办理参保登记,也可以通过“泰安医保”小程序办理参保登记;
③新生儿参保:新生儿自出生之日起六个月内办理参保缴费手续并缴纳其出生年度基本医疗保险费。已落户的新生儿参保需携带户口簿、父母一方的身份证原件或复印件;未落户的六个月新生儿需提供出生证明、父母一方的身份证原件或复印件;非本市户籍的新生儿还需提供父母一方泰安市居住证,原件或复印件到所属街道(镇)医保工作站或泰山区政务服务中心二楼医保综合窗口办理参保登记,也可以通过“泰安医保”小程序办理参保登记;
④学生参保:在校学生由所在学校按照全员参保原则统一参保。从2022年秋季新学期入学起,在校学生统一按自然年度缴费及享受待遇。
网上办理:支付宝搜索“鲁医保”小程序,右上角选择地市-泰安市或微信搜索“泰安医保”小程序,进入“办事大厅”--我要办事--医疗保险,选择新生儿居民参保登记或居民医疗参保登记进行办理;若为他人代办,请进入“亲友代办专区”先进行亲友绑定,然后再进入我要代办--医疗保险,按流程提示进行办理。
5.外市户籍人员如何参保参保?
已取得泰安市居住证,且未参加基本医疗保险的非本市户籍居民;随父母(至少一方取得泰安市居住证)居住的非本市户籍的未成年人可随父母参加泰安市居民医疗保险。
持居住证参保的非本市户籍居民,须在取得居住证当年集中缴费期(非集中缴费期不予受理)到所属街道(镇)医保工作站或泰山区政务服务中心二楼医保综合窗口办理参保登记,缴纳次年居民基本医疗保险费个人缴费部分,自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇。
6.困难群体如何缴费?
对特困人员、低保对象参加2023年度居民基本医疗保险,按照居民参保一档标准给予全额资助;对返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象等按照居民参保二档标准的50%给予资助。
经泰山区相关部门确定的困难学生,按上述规定享受,即财政按一档标准全额给予补助代缴,个人不缴费。
7.居民基本医疗保险的缴费方式有哪些?
大力推行微信、支付宝、左边二维码右边扫码等缴费方式,广泛提供“实体、网上、掌上、自助”多元化缴费服务;不断优化完善线下、现金和代办缴费服务机制,确保老年人、特殊人群、困难群体便利缴费。
(一)山东税务社保费缴纳微信、支付宝小程序;
(二)山东银联商务聚合码;各社区(村)代办点裕农通、农金通自助设备;
(三)工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、邮储银行、泰安银行、农商银行网点柜面。
(四)各街道(镇)便民服务中心通过“泰好办”自助机缴费。
四、居民医保征缴咨询电话
泰山区医保局居民科:0538-,0538-;
各街道(镇)医保工作站:
财源街道:0538-;
岱庙街道:0538-;
泰前街道:0538-;
上高街道:0538-;
徐家楼街道:0538-;
省庄镇:0538-;
邱家店镇:0538-。
原标题:《@所有人,居民医疗保险参保缴费明白纸来了!》
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