生育险能报销多少钱?用对生育险多拿3万块
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最近有同事晋升新手爸爸,享受了10天的陪产假期。这两天上班时,来咨询我,太太的生育险,到底应该怎么报。
趁这个机会,简保君也和大家讲讲,单位给我们交的生育险,背后到底有多少福利。
内容比较碎,先放个大纲:
-生育险包含什么福利?
-生育险,到底能领多少钱?
-生育险如何领?
-5个常见生育险领取问题
生育险包含什么福利?
生育险属于社保五险之一,是一项免费的国民福利,由公司代为缴纳,自己是不用花钱的。
不要以为这是女员工的专属,哪怕一家公司全都是男的,企业也是要给这群大老爷们交钱的。(男士怎么用?后面具体说)
生育险的福利,一般分为两个部分:生育医疗费的补贴和生育津贴的发放。
生育医疗费补贴,是针对产检和生产等医疗费用的报销或补贴。
生育津贴呢,简单理解,就是给生育的女同志们,按照一定的标准发钱,补贴产假期间的收入。
除此之外,不少地方的生育险还包含一项,是计划生育的节育费用报销,比如节育手术。随着二胎放开,这部分报销以后会不会有变化,不好说。
生育险,到底能领多少钱?
1)生育医疗费用补贴
相信大家最关心的,还是生育险到底能给我们报销多少钱。
毕竟从怀孕开始,孕妈妈们就要进行各项产前检查,生孩子的时候,可能还会有住院甚至手术的费用产生。
还是那句话,涉及社保,各个地方的具体规定会不太一样。
从简保君搜集到的一些信息来看,一般生育医疗费的补贴分为两类:
1)规定比较细,对特定项目进行报销或补贴,比如深圳
2)直接按固定金额发钱,比如上海
生育险医疗费补贴举例
钱数有多有少,但几乎没有100%直接报销的。
2)生育津贴
就是补贴收入发的钱。
这部分各地区计算方法都比较类似,以上海为例:
生育津贴=单位上一年人均工资水平÷30×产假天数
(这个计算基数不能低于当地上年度社平工资的60%,不高于300%)
举个例子,28岁的小王,刚顺利生产完,她所在单位上个年度的平均月工资是6000元。
按照上海的产假规定,小王顺产产假为98天,再加上30天的晚育假,那么小王可以拿到的生育津贴是:
6000/30*(98+30)=元
默默地说,简保君有朋友就是因为领产假津贴,第一次知道了公司的平均工资水平...嗯...
另外关于产假津贴,简保君想多说两句:
1)产假津贴不用纳税
2)生育津贴和产假工资不是一回事,不要混淆!不要混淆!
工资是公司发的钱,正常情况下,休产假不上班,很少有公司会继续正常发工资(土豪公司请忽略我)
而产假津贴,是国家发的钱,相当于是产假期间的收入补贴。
简单理解,国家的钱(生育津贴)一定有,但公司的钱(产假工资)不一定有。
公司会不会另外发钱,一方面看当地的生育险规定,一方面也看公司的福利政策。
比如按照上海的规定,在妇女产假期间,单位不能降低其基本工资,也就是说,如果产假津贴< 原来的工资,公司是要补差价的。
只不过补的这部分钱,就要正常纳税了。
生育险如何领?
1)谁能享受生育险待遇?
目前大多数地区,需要累计缴纳满12个月(有些地区还会要求连续缴纳),才能享受生育险待遇。具体还是要以当地社保的规定为准。
2)生育医疗费如何报销?
这部分的钱,一般是自己去就近的社保中心申领;也有些地区,可以去所属的街道社区事务受理中心办理。
具体需要的文件,也是建议大家先提前拨打当地的社保电话了解清楚,免得白跑或者多跑。
3)生育津贴如何领
一般来说,企业会直接先垫付发放生育津贴(以及额外的工资差价补贴,如有),然后再单独和社保结算。
所以建议大家在了解当地政策之余,也提前和公司的人事做好沟通,了解清楚需要办理的材料和流程。
5个常见问题
1)男士交生育险有什么用?
答:主要还是给老婆用。
最常见的,老婆生育,男士一般有10-20天的陪产假,这个期间公司也会发钱的,这部分算是陪产津贴,原理类似生育津贴。
还有一种情况,如果老婆是全职太太,只要老公符合缴纳领取条件,太太是可以享受配偶的生育险的。但一般只有生育医疗费用补贴,没有生育津贴。
至于还没有老婆的男士,只能帮你到这儿了...
2)产检和生育费用,医保还能再报销吗?
除了前面说的生育医疗待遇的补偿,有些地区产检挂普通门诊,一些常规检查或者住院项目,是可以直接走医保卡报销的。
但一些明确的自费项目,比如基因筛查,就不会包含在内了。
简保君身边也有不少人,为了追求更好的就医体验,或者更好的医疗条件,会选择在私立医院进行产检和生产。这些费用,医保是不会报的,但不会影响你领取生育险的补贴。
3)生二胎还能享受生育险吗?
可以。只要是符合国家和当地法规生育的子女都能享受。
(至于啥叫符合法规,举个例子,以前符合计划生育政策就算是合规生育。现在二胎放开了,有合法手续,自然可以享受生育险待遇)
4)没有当地户口,还能享受生育险待遇吗?
一般来说,只要有当地的正式劳动关系,正常缴纳了生育险而且符合条件,就是可以享受的。
5)失业/自由职业,可以享受生育险待遇吗?
要具体看下当地的规定。
以上海为例,如果在失业或者做自由职业之前,按规定缴纳了生育险,是有可能可以享受生育险待遇的。
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