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医保结算“长三角一体化”迈大步 上海就医门诊费用直接结算

栏目:上海社保 人气:0发表时间:2023-01-23

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近日,记者从绍兴市医保局获悉,继6月初市本级、越城区、柯桥区率先开通上海就医门诊费用直接结算后,6月底上虞区、诸暨市、嵊州市、新昌县也相继与上海市门诊直接结算联网成功。至此,绍兴市6个区、县(市)已全部实现上海就医门诊费用直接结算,联网结算接入医院总数扩展到28家。

  

推进跨省异地就医门诊费用直接结算,是推进长三角一体化的重要举措。今年以来,绍兴市医保部门着力推进长三角地区异地就医门诊直接结算平台对接。绍兴市医保局有关负责人告诉记者,医保结算“长三角一体化”,绍兴市将首个工作重心放在与上海的跨省异地就医门诊直接结算平台对接上,以求最大限度方便市民在上海就医。

  

据了解,受上海优质医疗资源吸引,绍兴市医保参保人员异地就医行为约有三分之二发生在上海,而持有上海社保卡的市民在绍兴市工作生活的也为数不少,尽管此前两地的住院医疗费用已经实现直接结算,但门诊费用直接结算依旧未打通。如今,本地参保人员免去了“费用垫付、来回报销”的烦恼,持社保卡就能在上海217家定点医疗机构门诊直接刷卡结算,其中不乏复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等一批国内顶尖医院。

  

“办理备案是直接刷卡结算的大前提,参保人员去上海就医前别忘了先备案。”绍兴市医保局相关负责人解释,办理了备案手续后,参保人的信息就会上传至国家异地就医平台,才能选择上海已开通门诊异地就医联网结算的医疗机构,然后持卡就医直接结算。“先备案、选定点、持卡就医,一步也不能少。”

  

此外,绍兴市作为就医地,目前已有8家医疗机构开通长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算,上海医保参保人员可在绍兴市人民医院、绍兴市中医院等8家医院刷卡结算。

  

(原标题《我市医保结算“长三角一体化”迈大步上海就医门诊费用直接结算》。原作者徐晶锦。编辑金汉青。)

  

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