得了甲状腺结节怎么办?上海市甲状腺疾病研究中心正式落户十院
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“医生,我体检中查出有甲状腺有三个结节!会不会变成癌啊?”
“医生,我有甲状腺结节,海带、紫菜到底能不能吃啊?”
“医生,我这个甲状腺结节到底要不要开掉啊?”
类似的问题,几乎每天都出现于各大医院的内分泌科、普外科、核医学科等与甲状腺疾病诊疗相关的科室。
随着公众对健康的日益重视及颈部超声检查列入体检项目,甲状腺疾病越来越多进入公众视野。不仅在大众健康领域,甲状腺疾病在医学专业领域也是关注与讨论的焦点,各类诊疗标准、共识、指南层出不穷。
“文件”虽多,但其中绝大多数是基于国外的研究样本与数据,如何才能建立甲状腺疾病诊疗的中国标准从而避免跌入过度诊疗的陷阱?解放日报·上观新闻记者了解到,今日上海市甲状腺疾病研究中心正式落户同济大学附属第十人民医院,将为该领域的诊疗带来光明前景。
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“一站式”:门诊到检查一次完成
根据中华医学会内分泌学会《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》,全国人口中甲亢患病率1.3%、甲减6.5%、甲状腺结节18.6%,甲状腺结节中2%至5%为甲状腺癌。甲状腺疾病已成为现代社会中的高发病和常见病,患病率的明显增高与诸多生活因素和医疗因素相关。
然而长期以来,患者常因疾病类型不同而被迫往返于多个科室接受治疗,耗时耗力甚至延误病情。4年前,市十医院筹建甲状腺疾病研究中心,改变了甲状腺疾病患者“就医难、就医烦”问题,黄先生就是其中一位受益者。
由于体检时查出甲状腺结节,黄先生为此前来就医,超声结果显示钙化、边界不清。为进一步诊断良恶性,医生建议其穿刺活检。“穿刺活检我知道的,我母亲以前做过,不是要预约吗?而且报告要等三五天,到时候还得上班时请假来一次。”
令他没想到的是,一小时之后,他就取到了由中心病理团队给出的检验报告,医生当场为其做了诊断。“没有了以往繁复的流程和长时间的等待,避免了延误治疗的风险,很为我们患者着想!”他激动地表示。
据悉,该中心汇集了内分泌科、甲状腺外科、超声医学科、病理科、核医学科和放疗科的优势力量,相对于传统的联合门诊只有临床科室集中、医技科室仍然分散于各处的情况,中心真正实现了从内容到形式的整合。
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“大数据”:打造中国特色的诊疗标准
上海市甲状腺疾病研究中心筹建运行以来,年均门诊量达4.8万人次、年均手术量2000台、甲状腺肿瘤核素治疗规模位居申城第一……在此基础上,已积累了可观的大样本数据,为开展基础与临床研究奠定了坚实基础。中心执行主任曲伸告诉解放日报·上观新闻记者,“我们希望从上海起步、辐射全国,逐步建立中国人自己的甲状腺疾病临床流行病学体系,开发分子生物学基因诊断技术及提高甲状腺疾病的临床诊疗手段,建立成为国际一流的甲状腺疾病临床科研培训中心。”
“医学的核心是为人的健康服务。人有个体差异,所以医学也是个体化的甄别活动,医学的真谛是针对不同的患者制定个体化的合理方案。”中心主任邹大进表示,“患者的症状、年龄及治疗方案对于患者的后续影响等因素都应该是多学科合作团队应该考虑的问题。”他希望,未来,在一个中心就能解决所有甲状腺问题将不再是患者的梦想。
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